Avdelningen som vände kris till succé

På ett år har akutvårdsavdelningen på Akademiska sjukhuset gjort sig av med hyrpersonalen, gått från 2 till 22 anställda sjuksköterskor och öppnat fler vårdplatser. Stämningen på arbetsplatsen och ledarskapet pekas ut som framgångsfaktorer.

Akutvårdsavdelningen på Akademiska sjukhuset har lyckats rekrytera sjuksköterskor och öppna vårdplatser när resten av sjukhuset brottas med vårdplatsbristen.

Akutvårdsavdelningen på Akademiska sjukhuset har lyckats rekrytera sjuksköterskor och öppna vårdplatser när resten av sjukhuset brottas med vårdplatsbristen.

Foto: Niklas Weimer

Uppsala2023-01-05 05:00

– En bra personalgrupp trivs. Vi har också sett till att det alltid är välbemannat alla dagar i veckan och öppnat vårdplatser lite i sänder. Det viktigaste har varit att personalen mår bra, säger Carina Vennström, avdelningschef på akutvårdsavdelning 30 C.

Vi sitter på Carina Vennströms kontor. När hon mötte upp i dörren började hon med att berätta att de har två fall av vinterkräksjuka på avdelningen vilket gör att vi inte kan komma in i den del där patienterna befinner sig.

Bristen på sjuksköterskor, och stängda vårdplatser, har varit en följetong på sjukhuset. Problemen att rekrytera och behålla personalen har varit återkommande teman när vi på UNT har intervjuat företrädare för sjukhusledningen. Sjuksköterskebristen är ett nationellt problem, säger man.

Men inne på sjukhuset är akutvårdsavdelningen ett exempel där man lyckats vända en till synes hopplös situation. När UNT för ett drygt år sedan skrev om akutvårdsavdelningen på Akademiska sjukhuset var det i dystra ordalag. "Åtta av tio sköterskor är inhyrda" löd rubriken. Bara 10 av 15 vårdplatser kunde hållas öppna.

Med till synes små medel har man vänt utvecklingen, och nyligen belönades avdelningen med priset "Årets förflyttning". På ett år har avdelningen gått från 2 till 22 anställda sjuksköterskor. Antalet vårdplatser har utökats till 25. Under sommaren stängdes heller inga vårdplatser på avdelningen utan man lyckades hålla samtliga vårdplatser öppna under en period när resten av sjukhuset tvingas gå på sparlåga.

Går er framgång att sprida till övriga delar av sjukhuset som tyngs av vårdplatskrisen?

– Det är ingen quick fix. Det handlar om att bygga det från grunden och se till att arbetsmiljön är hållbar alla dagar i veckan, alla veckor på året, säger Carina Vennström.

Carina Vennström började som avdelningschef förra hösten med ett tydligt uppdrag att bygga upp avdelningen. Hon inledde med en massiv rekryteringskampanj.

– Det gick lite trevande till en början, men vi har alltid sagt ja till studenter som velat komma och provjobba på avdelningen. Och när de var färdigutbildade anställde vi flera tidigare studenter, säger hon.

Carina Vennström berättar också att man satsat på speciella utbildningssjuksköterskor, som har introduktion av nya medarbetare och handledning som en del av sin tjänst vid sidan av det kliniska arbetet. Det finns också reflektionstid i arbetspassen.

Sara Eriksson, som blev färdig sjuksköterska i januari, säger att introduktionsprogrammet gjorde att hon kände sig välkommen på avdelningen.

– Alla chefer har alltid varit närvarande och delat med sig av sin tid. Man känner aldrig att man stör om man kommer med synpunkter eller önskemål, säger Sara Eriksson.

Carina Vennström säger att även om det finns en omsorg om att stressen inte ska bli för hög så är det också stundtals ett högt tempo.

– Det är stor patientomsättning och höga patientflöden. Men teamen stöttar och täcker upp för varandra, säger hon.

Syftet med avdelningen är att det ska vara en mellanstation mellan akutmottagningen och en ordinarie vårdavdelning. Målgruppen är främst multisjuka äldre med akuta medicinska problem. På akutvårdsavdelningen kan de stabiliseras och man kan göra djupare undersökningar än vad som hinns med på akutmottagningen. På det sätter är patienterna mer "klara" när de kommer till sin vårdavdelning.

Tanken är att patienterna ska tillbringa max 72 timmar på akutvårdsavdelningen. Det besvärliga vårdplatsläget har dock gjort att vårdtiderna blir längre, och akutvårdsavdelningen har mer kommit att fungera som en ordinarie vårdavdelning.

Alla har dock inte en positiv upplevelse av avdelningen. På Akademiska sjukhusets Facebooksida dominerar hyllningarna bland kommenterarerna när avdelningen belönades av sjukhusdirektören. Men ett par kommentarer vittnar om negativa upplevelser av vården där. "Hoppas att jag eller andra anhöriga slipper besöka den avdelningen. Katastrof", skriver en person.

Carina Vennström säger att det är svårt att kommentera dessa när man inte vet vad som ligger bakom.

– Alla har rätt till sin åsikt. Jag anser att vi är duktiga på att arbeta nära patienterna och deras anhöriga och vårat främsta mål är att de ska känna sig trygga i våra händer, säger hon.

Stängda vårdplatser

Akademiska sjukhuset har under flera år haft problem att rekrytera sjuksköterskor. Det leder i sin tur till stängda vårdplatser och långa väntetider på akutmottagningen för patienter som väntar på en ledig vårdplats.

Inspektionen för vård och omsorg har i flera beslut kritiserat Akademiska sjukhuset för bristande patientsäkerhet på grund av bristen på vårdplatser.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!