Valfriheten i äldreomsorgen kommer att minska

Avskaffad LOV och låga ersättningar kommer att tvinga många privata äldreboenden i Uppsala att stänga, skriver Cecilia Forss i en replik.

Replik2023-11-29 06:30
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.

REPLIK

Tobias Smedberg med fler skriver att en aktör hotat med att lämna över 450 boenden i sticket om kommunen inte höjer ersättningen (UNT 19/11). I kommunfullmäktige gick Smedberg längre då han sade att privata utförare ”utsätter kommunen för direkt utpressning om de inte får högre ersättning och lägre kvalitetskrav”. Hans företrädare som ordförande i äldrenämnden (S) berömde hans inlägg och beskrev målande hur privata utförare bara ”ploppar upp”.

Så ser de styrande på privata utförare som gör stora investeringar i både lokaler och personal för att erbjuda bra boende och omsorg för äldre.

Uppsala har en låg ersättning till LOV-företag. Risken är stor att en nedre gräns för att kunna bedriva verksamhet passeras när vänsterstyret beslutar om en uppräkning av ersättningen med 1,9 procent. Det är en lägre uppräkning än kommunala boenden får. 

Kostnadsökningar i omsorgen visas i omsorgsprisindex (OPI) som 2023 är 4,6 procent. OPI för 2024 lär hamna i närheten. Enbart personalkostnaderna som står för större delen av kostnaderna ökar med runt 4 procent. Till detta kommer hyror, matkostnader och allt annat. Samtidigt har kommunen höjt kvalitetskraven inför nästa år. Ekvationen går inte ihop. Alla utförare vare sig de är kommunala eller privata måste dra ned sina kostnader om ersättningsnivån inte kompenserar för nödvändiga kostnadsökningar. Detta kallar Smedberg ”utpressning”.

Resonemanget om oligopol saknar helt relevans särskilt då det är kommunen som sätter priset. Påståendet är inte heller riktigt. Uppsala som har överskott av boenden har ändå sju privata utförare. Stockholm har drygt tjugo olika aktörer.

Avskaffande av LOV kommer att minska valfriheten, förmodligen inte under första planperioden, men därefter. Vi tror inte att de rödgröna medvetet vill skapa kö men historien visar att kommuner generellt inte kan hantera den eftertraktade rådigheten, särskilt om det är stora kommuner. Generellt är det kö till äldreboenden i landet trots full rådighet och det har varit så i över tio år. Så var det även i Uppsala fram tills LOV infördes.