Under flera år har Akademiska sjukhuset haft stora problem med stängda vårdplatser som gjort att patienter samlats på akuten, samtidigt som vårdavdelningarna tvingats till extrema överbeläggningar. Det har bland annat fått till följd att patienter legat i sin egen avföring och fått grytlock att skramla med i stället för larmknappar.
Mikael Köhler, hälso- och sjukvårdsdirektör, säger att UNT:s beskrivning är korrekt och håller med om att läget är allvarligt. Men han säger samtidigt att Inspektionen för Vård och Omsorg, IVO, har ett delansvar för dagens situation. Deras roll som granskande myndighet blir svår när de ska granska beslut de själva varit med om att fatta.
– IVO har under sommaren gått in i en intim relation med sjukhuset och satt sig i återkommande möten med sjukhusledningen där beslut om prioriteringar av vården fattas. Då blir IVO också en del av ledningen och besluten. Det är bekymmersamt, säger Mikael Köhler.
Hur skulle de ha gjort i stället?
– IVO ska självklart göra tillsyn och ställa konkreta krav på verksamheten. Men det som hänt nu är att de under ett möte slarvigt uttalat hot om att stänga akuten utan att ställa några konkreta krav. Det sätter en betydande press som stressar verksamheten. Därmed har IVO ett delansvar i att besluten genomförts utan riskbedömningar.
Menar du att sjukhuset borde ha hanterat problemen på något annat sätt?
– Nej. Utifrån den givna situationen har man ansträngt sig till det yttersta. Överflyttningen av patienter från akuten till vårdavdelningarna, tycker jag är rimlig. Men sjukhusledningen har inte varit hjälpta av IVO:s inblandning. Vi får inte glömma att vi har en genomgången pandemi som varit den allvarligaste medicinska händelsen under min livstid. Den lämnar spår efter sig.
IVO har under flera års tid påpekat allvaret utan att något hänt. Är det inte naturligt att de försöker hitta nya arbetssätt?
– Jag förstår mycket väl att IVO har tröttnat. Men myndigheten ska inte trampa över gränsen. Då vet man inte vem som är ansvarig om det blir fel.
Enligt ett anonymt tips till IVO från vårdpersonal har en chef inför IVO:s besök på akuten sagt att "man ska gömma undan patienter på andra avdelningar så att det ska se bra ut".
Hur ser du på den uppgiften?
– Jag känner chefen i fråga väl. Och det är inte så personen jobbar. Jag är övertygad om att det måste vara ett missförstånd. Samtidigt är det viktigt att våra medarbetare anmäler missförhållanden till IVO. Det är deras skyldighet.
Hur kommer det sig att inte lösts efter så många år?
– Jag vill inte på något sätt mörka allvarliga missförhållanden. Det har gjorts mycket åtgärder, men de har inte räckt till. Det handlar om hur arbetsmiljö och kompetensförsörjning fungerar. Vi har en växande och åldrande befolkning samtidigt som den medicintekniska utvecklingen rusar. Det ställer svåra frågor och gör att man måste hitta nya arbetssätt och prioritera vilken vård som ska göras, vilka patienter som har störst behov.
IVO förbereder ett beslut om Akademiska sjukhuset. Är du orolig för det?
– Nej. Vi vill ha ett beslut som är tydligt och rakt, säger Mikael Köhler.
UNT har sökt representanter från IVO för en kommentar till kritiken. Myndigheten har via pressavdelningen meddelat att de inte vill kommentera ett pågående ärende utan återkommer när de fattat beslut.