Träning på recept

Det är lite svårt att förstå att gruppen på den psykiatriska dagsjukvårdsenheten i Uppsala nyligen varit djupt deprimerade. En del har gått in i väggen totalt, och fallit ned i ett svart hål av meningslöshet. Andra har varit så svårt sjuka att de vårdats på slutna psykiatriska avdelningar. Nu, efter 13 veckors gruppbehandling, rullar skratten längs bordet med sån våldsam kraft att en del måste torka tårarna ur ögonvrån.

Enligt deltagarna har regelbunden motion spelat stor roll för tillfrisknandet. Under behandlingen har de nämligen mer eller mindre tvingats att träna. Dagliga långpromenader, gympass flera gånger i veckan och sporter som badminton och pingis är en lika självklar del i behandlingsprogrammet som kognitiv beteendeterapi och samtal med kuratorer.
- Glädjen kommer nästan spontat bara av att kasta en basketboll mot en korg. Självkänslan byggs också upp av de fysiska aktiviteterna, säger skötaren Susanne Johansson.
Än så länge är motion som botemedel mot depressioner ganska oprövat och få studier finns.

Men för personalen på dagvårdsenheten finns inga tvivel om att det har en positiv verkan.
- Det har man egentligen märkt erfarenhetsmässigt i många år. Ofta uppstår det goda samtalet med patienten när man är ute och promenerar. Att gå är ett sätt att minska oron och ångesten i kroppen, säger sjuksköterskan Karin Hertz.
Alla gruppdeltagare har konditionstestats både innan och efter kursen. Resultat visar att konditionen och syreupptagningsförmågan har ökat.

Gruppdeltagaren Inga-Lill Björkén opererade ryggen för drygt ett år sedan. Efter det fick hon värk, blev stillasittande och mycket deprimerad.
- Jag satt bara hemma, tyckte inte något var roligt. När jag kom hit ville jag först inte träna. Men efter två veckors motion kunde jag slänga mina värktabletter. Nu har jag ändrat uppfattning helt. Jag ska fortsätta med promenader, gymträning och core. Försöka leva ett mer aktivt liv, säger hon.
Ulrika Winberg gick in i väggen av all stress på jobbet, drabbades av utmattningsdepression och sjukskrevs. Även för henne har motionen betytt oerhört mycket.
- Första gången vi spelade badminton fick jag lustkänslor. Jag kände mig så levande. Det överraskade mig, säger hon.

Hon har också bestämt sig för att fortsätta träna och har redan köpt ett gymkort och pratat med en friskvårdslots. De är anställda av landstinget för att hjälpa patienter att hitta en bra träningsform och komma i gång med träningen.
- Man kan kanske inte medicinera med bara ett gymkort. Men det räcker ganska långt, säger Ulrika Winberg.
Inom landstinget i Uppsala län har det blivit allt vanligare att ordinera fysisk aktivitet på recept.

Just nu pågår arbete för att få vårdpersonalen att bli bättre på att ordinera sina patienter motion.
- Jag är helt övertygad om att det här kommit för att stanna. Med ordentliga konkreta råd om motion skulle till exempel säkert många personer med högt blodtryck kunna minska eller ta bort sina blodtrycksmediciner helt, säger Kerstin Troedsson som är ansvarig för Hälsofrämjande sjukhus vid Akademiska sjukhuset.

Träning på recept

Fysisk aktivitet på recept blir allt vanligare inom sjukvården. I Uppsala används motion för att hjälpa personer med djupa depressioner. Det fungerar, intygar patienten Inga-Lill Björkén.- Nu orkar jag ta itu med saker igen.