Systemet har hittills kostat 240 miljoner

Landstinget i Uppsala län har budgeterat 240 miljoner för ett nytt elektroniskt journalsystem. Hur mycket det till slut kommer att kosta är det ingen som vet. Journalsystemet Cosmic har fungerat så illa inom primärvården att systemet stoppats. Patienter har förväxlats, läkare har blivit sjuka och Arbetsmiljöverket hotar med vite på 200 000 kronor för brott mot arbetsmiljölagen.

Uppsala2006-05-29 00:00
Journalsystemet Cosmic började införas i primärvården under förra året. Tio vårdcentraler hann införa systemet innan det stoppades sista oktober. En månad senare hotade Arbetsmiljöverket landstinget med vite på 200 000 kronor för brott mot arbetsmiljölagen.
Det var 2002 som landstingsfullmäktige i Uppsala län beslutade att införa en gemensam elektronisk patientjournal. Valet föll på Cosmic. 240 miljoner kronor avsattes för projektet.
Cosmic infördes vid en tredjedel av vårdcentralerna innan systemet lades på is.
Systemet motsvarade inte förväntningarna.
Det nya systemet infördes alltför snabbt och drogs med en rad barnsjukdomar, bland annat tekniska problem.

Vårdcentraler fick stänga
Hög arbetsbelastning i kombination med ett nytt journalsystem resulterade i att vårdcentraler tillfälligt fick stänga.
Många anställda mådde dåligt, några blev sjukskrivna och hyrläkare sattes in för att lätta på bördan.
Ett haltande system fick också till följd produktionen sjönk. Räknat på ett år handlar det om tusentals färre patientbesök.

Primärvården anmäldes
I slutet av förra året anmälde huvudskyddsombudet vid Akademiska sjukhuset primärvården till Arbetsmiljöverket. Orsak: införandet av Cosmic har skett utan en konsekvensanalys.
Arbetsmiljöverkets rapport visar vad de anställda upplever med Cosmic:
  • Plottrigt och detaljerat.
  • Detaljer på olika ställen, många fönster på skärmen.
  • Säkerhetsrisker vid läsning av gamla journaler. Felaktiga patientuppgifter kommer fram då en journal öppnas.
  • Inga kortkommandon, exempelvis krävs 24 musklick för att registrera en vaccination.

    Problem som anställda beskriver i arbetet:
  • Tidigare kunde olika personalgrupper hjälpa varandra. Det går inte längre då man har olika behörigheter till systemet.
  • Rädsla att patienten kommer till skada.
  • Konflikter i arbetsgruppen.
  • Ökad belastning på telefonerna. Antal samtal som inte kommer fram har ökat dramatiskt.

    Åtgärdsplan
    Efter Arbetsmiljöverkets hot om vite har primärvården tagit fram en åtgärdsplan för hur införandet av Cosmic ska gå vidare med start i höst. Bland åtgärderna nämns bland annat en riskanalys samt handlingsplan för utbildning, anpassad introduktionstid, så kallade lathundar och utökad support.
    Förutom ett nytt journalsystem kom primärvården under den här tiden att utsättas för ytterligare påfrestningar. Det handlar bland annat om införandet av vårdgarantin, organisationsförändring av hela primärvården, ny läkarutbildning där kandidaterna ska ut i primärvården i ett tidigare skede jämfört med förr samt starten av den nya äldrevårdsenheten i Uppsala.
    Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!
    Läs mer om