Spelmissbrukare föll mellan stolar

Oklarheter kring vem som har ansvaret för spelmissbrukare har gjort att personer som sökt hjälp i Uppsala har fallit mellan stolarna. Nu har kommunen återtagit ansvaret - men vem står för kostnaden?

Foto: Malin Hoelstad / SvD / TT

Uppsala2014-07-10 07:00

Uppsala kommun har tidigare haft ansvaret för att erbjuda personer med spelberoende ”adekvata vårdinsatser”. Men på Uppsala kommuns hemsida går nu att läsa att landstinget har tagit över ansvaret. Detta efter att två domar i kammarrätten slagit fast att ansvaret för spelmissbrukare låg hos landstinget, enligt Uppsala kommuns tolkning.

– Men efter några veckor kunde vi konstatera att de som hade vänt sig till landstinget hade fått svaret att de (landstinget) inte hade några resurser och därmed hänvisades personerna tillbaka till kommunen. Alltihop gick alldeles för fort. Landstinget hade inte hunnit förankra det politiskt eller resursmässigt, säger Juan Arteaga, som arbetar med personer med spelmissbruk på kommunen.

Åsa Hagberg, chef för psykiatridivisionen på Akademiska sjukhuset, har en annan uppfattning.

– Ansvaret för spelberoende mellan kommunen och landstinget är oklart. Det är helt enkelt inte reglerat, och så ser det ut i hela Sverige, säger hon.

Vad säger du om de två kammarrättsdomar som kommunen hänvisar till?

– Jag anser att de inte är generaliserbara, därför att de handlar om två individärenden, säger Åsa Hagberg som efterlyser tydliga besked från Socialstyrelsen om ansvarsfördelningen.

På Socialdepartementet bekräftar man den otydlighet som verkar råda.

– Det är en knivig fråga, och det går inte att tydligt säga att en part bär hela ansvaret, säger Bo Pettersson, departementssekreterare på Socialdepartementet, och fortsätter:

– Kommunerna har ansvar enligt socialtjänstlagen för medborgarnas hälsa och välbefinnande och sedan har landstingen ett ansvar för svenska folkets hälsa, säger han.

Vad säger du om domarna i kammarrätten?

– Det finns domar som pekar på att kommunen inte har ett exklusivt ansvar att behandla spelmissbrukare på kommunens bekostnad. Det är alltså bådas ansvar.

I höst nästa år kommer svar från Socialdepartementets interna utredning, som tittar på den här frågan. Tills dess är det upp till varje kommun och landsting att komma överens. I nuläget ser det ut så här i Uppsala: Landstinget tar enbart ansvar för personer med spelberoende som dessutom har andra beroendeproblem. På kommunen hävdar man fortsatt att det är landstingets ansvar.

– Vi har bestämt vi ska fortsätta jobba med den här målgruppen tills landstinget kan ta sitt ansvar. Så vi har fortsatt med samma arbete som vi hade tidigare. Men endast tillfälligt, så vi vet inte hur länge det pågår. Det kostar pengar och vi kommer att fakturera landstinget för de personer som har tillkommit nu.

Är landstinget införstådda med detta?

– Det vet jag inte, säger Juan Arteaga.

Åsa Hagberg på Akademiska sjukhuset:

– Jag tycker att det är bra att kommunen fortsätter hjälpa den här gruppen. Sen får man högre upp fortsätta diskussionen om betalningsansvar, säger hon.

Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!