Överviktskirurgi hjälper fler och fler att gå ner i vikt och att minska sjukdomar kopplade till övervikt. Nu visar en nationell studie från Akademiska sjukhuset och Uppsala universitet att operationsmetoden Duodenal Switch (DS) ger bättre resultat än gastric bypass för personer med svår fetma.
DS är en större operation för personer med särskilt svår fetma (BMI över 50) där magsäcken försmalas samtidigt som tarmen kopplas bort så att kroppen bland annat får hjälp att inte ta upp onyttiga fetter. Gastric bypass kopplar bort magsäcken så att maten passerar från matstrupen till tunntarmen direkt.
I studien ingick 1 667 personer med BMI över 55 och syftet var att jämföra operationstyperna över tid.
– Resultaten är tydliga. Trots att personerna i DS-gruppen vägde mer och oftare hade diabetes gick det bäst för dem på lång sikt, säger Magnus Sundbom, ansvarig för överviktskirurgi vid Akademiska sjukhuset.
Fem år efter operationen hade DS-gruppen i snitt en viktnedgång på 67 kg, jämfört med 50 kg för gastric bypass. Tio år efter operationen med DS var förekomsten av diabetes och högt blodtryck lägre jämfört med gastric bypass.
– Förhoppningsvis leder studien till att vi kan nu ge rätt hjälp till rätt personer. Tidigare har de flesta erbjudits gastric bypass, trots att de skulle behövt opereras med DS, säger Magnus Sundbom.
– Patientgruppen med BMI över 50 växer mycket och de flesta är mellan 20 och 30 år. De behöver få hjälp resten av livet så det vore bra om de får effektiv hjälp direkt, säger han.