Pacemaker mot hjärtsvikt sänker dödligheten

Behandling med pacemaker kan även på flera års sikt både kraftigt sänka dödligheten och höja livskvaliteten för patienter med en vanlig form av svår hjärtsvikt. Ett 20-tal patienter vid Akademiska sjukhuset finns med i studien.

Uppsala2005-09-08 00:00
Det visar nya data från en internationell studie, som på onsdagen redovisades vid den europeiska hjärtläkarkongressen i Stockholm.
—Att en ny behandling ger så kraftig minskning av dödligheten är mycket sällsynt, säger docent Per Blomström vid Akademiska sjukhusets arytmisektion.
Studien har omfattat 800 patienter, varav ett 20-tal vid Akademiska sjukhuset, vars hjärtan inte bara är svagare än normalt utan vars båda hjärtkamrar dessutom slår i otakt.
Alla fick bästa möjliga medicinska behandling med så kallade ACE-hämmare och betablockerare. Hälften fick dessutom en pacemaker insatt för att stimulera och synkronisera hjärtkamrarnas arbete.

Kraftig skillnad
Redan efter två år kunde forskarna rapportera en kraftig skillnad i dödlighet mellan de båda grupperna. Då hade 30 procent dött i gruppen som enbart fick mediciner och 20 procent i gruppen som även behandlades med pacemaker.
—Under det ytterligare år vi nu följt patienterna har denna skillnad i dödlighet mellan grupperna ytterligare förstärkts och uppgår nu till hela 14 procentenheter, säger Per Blomström.
Men det var inte "bara" dödligheten som skilde de båda grupperna åt.
—För patienterna som behandlades med pacemaker ökade också livskvaliteten markant samtidigt som deras sjukvårdskonsumtion mer än halverades. Vi har till och med exempel på patienter som innn de fick pacemakern varit sängliggande men nu kunnat vandra i fjällen, säger Per Blomström.

Minskad förstoring
Hos patienterna som behandlades med pacemaker sågs också en minskning av den sjukliga förstoringen hos deras vänstra hjärtkammare.
Resultaten av den nya studien har redan lett till att den europeiska hjärtläkarföreningen rekommenderar att pacemakerbehandling övervägs för alla patienter med den form av hjärtsvikt som patienterna i studien hade.
—Lågt räknat innebär det att minst 10 000 av Sveriges hjärtsviktpatienter skulle kunna ha nytta av denna behandling, säger Per Blomström.
Så jobbar vi med nyheter  Läs mer här!