Ovanligt många fall av akut hepatit i länet

Hepatit, eller gulsot som den kallas i folkmun, är en mycket smittsam virusinfektion och finns i flera olika former. Den ger bland annat hög feber, kräkningar och kan göra dig gul. Medan antalet kroniska fall av Hepatit B minskat något de senaste åren, har man under våren sett en ökning av akuta fall i Uppsala län. Från att normalt sett ha något enstaka fall har det hittills i år rapporterats in sju.
– Det låter kanske inte så mycket, men det är anmärkningsvärt, säger Johan Hedlund, sjuksköterska vid smittskyddsenheten, Uppsala läns landsting.
I dessa fall har det visat sig att de inte har något med varandra att göra. Hepatit B är framför allt en sexuellt överförbar sjukdom men smittas också via blod samt via sprutor.
– Vi har sett att de kommer från olika håll. Fyra av fallen har varit oskyddat sex utomlands eller med person från annat land där hepatit är vanligare. Hos de med intravenöst missbruk ser vi att det inte är en gemensam smittkälla, säger han.

I Sverige har vi en dålig kultur kring kondomanvändning jämfört med andra länder, menar Johan Hedlund. Och det gäller inte bara unga. De aktuella fallen handlar om personer mellan 19 och 51 år.
– Det är inte det naturliga att man använder kondom, man tänker att nu är jag vuxen, jag är stadgad och träffar inga riskpersoner, säger han.
Vad ökningen i sig beror på har man inget svar på ännu. Och någon ökning i resten av landet märks inte.
– Vi har inte sett någon ökning av akut hepatit B i Sverige totalt sett hittills i år, men vi får hålla lite extra koll under hösten, säger Frida Hansdotter, epidemiolog vid Smittskyddsinstitutet.
Sedan 1982 finns ett vaccin mot hepatit B, men Sverige är i dag ett av få länder som inte har allmän vaccination mot smittan. Frågan har varit aktuell under en lång tid, men på grund av att bland annat andra vaccin som mot livmoderhalscancer, har hepatitvaccinet skjutits på.

Vissa landsting har på eget initiativ tagit in vaccinet i det allmänna programmet. I en del landsting är det gratis, i andra betalar föräldrarna en liten summa. I Uppsala län ingår inte vaccinet i programmet i dag, men frågan är uppe på bordet och kan realiseras redan nästa år.
– Det är något vi funderar på och i så fall i vilken form. Eftersom det i dag kommer in barn med utländsk bakgrund som är smittade får man gå in och vaccinera hela dagisgrupper. Det kan vara väldigt utpekande, även om man inte talar om vilket barn som är smittat. Det är smittskyddsläkarens främsta skäl, och det är tungt vägande, säger Anna-Karin Klomp (KD), ordförande i hälso- och sjukvårdsstyrelsen.

Vaccinet, som har ett 95-procentigt skydd, har ännu inte hunnit ge effekt på den totala sjukligheten. I världen ser man fortfarande en ökning av sjukdomen, exempelvis i Thailand. Samtidigt syns en minskning av nya fall bland barn och unga. Förhoppningen är att sjukdomen på sikt ska försvinna helt. Dödligheten är relativt hög i världen, men ytterst sällsynt i Sverige.
– Risken att smittas är ändå liten, men det förekommer. Man ska dock vara försiktig med att dela tandborste och rakhyvel, och när man tatuerar sig, säger Johan Hedlund.