Sjuksköterskan Björn Tingberg har skrivit en avhandling som presenterades i december 2010. Han har granskat journaler från Astrid Lindgrens barnsjukhus och kommit fram till att bara lite drygt hälften av alla misstänkta barnmisshandelsfall anmäls till socialtjänsten och ännu färre, 22 procent, polisanmäls. Både läkare och sjuksköterskor är dåliga på att anmäla.
Enligt en rapport som presenterades i bland annat Läkartidningen i somras har de flesta läkarutbildningarna ganska skral utbildning i hur man diagnostiserar och tar hand om misstänkt barnmisshandel.
Endast en fjärdedel av landets blivande barnläkare uppger att de har fått utbildning om misshandel och vanvård av barn. På de sex största klinikerna i landet, där hälften av alla barnläkare utbildas, hade knappt en ST-läkare – alltså de som håller på med specialistutbildning – av sex fått en sådan utbildning. Sjuksköterskorna får heller inte per automatik något om detta i sin grundutbildning.
– Det finns inte inskrivet i deras läroplan. När det gäller läkarstudenterna får de i alla fall mer i ämnet nu än vad de fick för 30 år sedan, säger Björn Tingberg.
Enligt undersökningen hör läkarutbildningen i Uppsala till de bättre i Sverige vad gäller undervisningen om barnmisshandel. Där är Steven Lucas utbildningsansvarig för barnmedicindelen.
Här gör man också förök att komma tillrätta med otydliga rutiner. Han berättar om en broschyr som resursteamet utarbetat och som ges på Akademiska sjukhuset till föräldrar där man misstänker barnmisshandel.
– I den förklarar vi varför vi måste lägga in ett barn för utredning och vilka skyldigheter vi har som sjukvårdspersonal i dessa fall. Min erfarenhet är att ju mer rak man ärom vad lagen säger och vilket ansvar vi har, desto bättre går det i kontakten med föräldrarna, säger Steven Lucas.