Anna Wadenhov, HR-chef Akademiska sjukhuset, säger att sjukhuset helst vill komma bort från användningen av hyrpersonal i vården.
Hyrpersonal
I flera år har Akademiska sjukhuset haft som mål att minska inhyrningen av personal. Hittills har utvecklingen gått åt motsatt håll. Allt talar för att 2021 kommer innebära ett nytt rekord för bemanningsföretagen på Akademiska, både mätt i antal årsarbetare och i den fakturerade kostnaden.
Anna Wadenhov, personalchef på Akademiska sjukhuset, säger att målet om oberoende av hyrpersonal finns kvar, men att pandemin satt käppar i hjulet.
– Viljan har inte förändrats. Men pandemin innebär att infektionskliniken fortfarande har hyrpersonal. Kraven på separerade flöden på akutmottagningen har också ökat personalbehovet. Vi har dessutom den uppskjutna vården som kräver resurser. Sedan har kravet på att öppna fler vårdplatser gjort att vi behövt ta in fler. Orsakerna till att vi inte lyckas har flera delar.
Det ser ut som om den sista pusselbiten, IVO:s krav på fler öppna vårdplatser, haft stor inverkan. December är normalt den tyngsta bemanningsmånaden på året. Men i år har det under oktober varit lika mycket hyrpersonal inne på sjukhuset som i december i fjol, den månad som hittills stått för rekordet. Omräknat till heltider över månaden var då 149 personer inhyrda av sjukhuset.
En titt i diariet visar att inhyrningen accelererat. Efter att Akademiska sjukhuset fick kännedom om IVO:s krav har takten i registreringen av ärenden med inhyrning av personal varit ungefär dubbelt så hög som under resten av året. I varje ärende finns ofta flera inhyrningar, och de gäller för olika perioder, både före och efter det kommande årsskiftet. Det gör att det inte går att översätta antalet ärenden rakt av till antalet hyrsköterskor.
I flera år har Akademiska sjukhuset haft som mål att minska inhyrningen av personal. Hittills har utvecklingen gått åt motsatt håll.
Den senaste årsprognosen pekar på att en bit över 120 årsarbetare kommer att ha hyrts in från bemanningsföretag när året är slut. Den prognosen gjordes dock före IVO-beslutet och kan jämföras med det tidigare rekordet på 110 som sattes 2018.
Skälet till att man från sjukhusets sida vill minska inhyrningen är flera. Dels är kostnaden högre, närmare dubbelt så hög som för anställd personal. Dels blir kontinuiteten på avdelningen sämre, vilket påverkar arbetsmiljön för ordinarie personal som får dra ett större lass och att man, enligt Anna Wadenhov, "vill trygga förutsättningarna för en god patientsäkerhet".
– Vi ser samma risker som vi har gjort tidigare. Men vi klarar inte att bemanna avdelningarna med anställd personal. Det är inte för att vi vill som vi tar in hyrpersonal.
Kostnaden för hyrpersonal vid Akademiska sjukhuset beräknas landa på cirka 200 miljoner kronor för 2021, jämfört med 154 miljoner för 2020. Extrakostnaden jämfört med anställd personal hade räckt till ett lönepåslag på cirka 2 700 kronor i månaden för sjukhusets drygt 2 300 sjuksköterskor, när man dragit av sociala avgifter.
Tittar man tillbaka var det i slutet av 2016 och under 2017 som kostnaderna för hyrpersonalen sköt i höjden. Enligt Anna Wadenhov är orsakerna flera. Det var under den här perioden som striden om arbetstidsmodellerna tog fart, vilket ledde till uppsägningar i framför allt intensivvården. Men en stor anledning, är enligt Anna Wadenhov, förmodligen att man 2016 gjorde en upphandling med ramavtal för bemanningsföretagen vilket gjorde det enklare att hyra in personal.