Nytt hopp för stroke-drabbade
Behandling av patienter med akut hjärninfarkt med ett läkemedel som motverkar cellskadande så kallade fria syreradikaler ökar deras chansen att tillfriskna och slippa svåra bestående men efter slaganfallet.
- Väldigt roligt. Det är första gången någonsin som en läkemedel avsett att skydda nervceller verkligen visats ha positiva effekter på patienter, säger Hans-Göran Hårdemark, forskningläkare vid läkemedelsföretaget Astrazeneca i Södertälje och deltidsöverläkare vid Akademiska sjukhusets neurologiska klinik.
Det är Astrazeneca som utvecklat det nya försöksläkemedlet, som i studien prövats på drygt 1700 kvinnor och män med hjärninfarkt, varav några vid Akademiska sjukhuset.
I studien fick patienterna inom några timmar efter insjuknandet infusioner med antingen NXY-059 eller overksam så kallad placebo. Slumpen avgjorde vilka som fick den ena eller andra behandlingen.
Vardagssysslor testades
Efteråt följdes de vid flera tillfällen under tre månader upp med olika tester. Den viktigaste av dessa var en som mäter förmågan att klara vanliga vardagsgöromål, till exempel att äta, klä sig eller gå utan stöd.
Analysen som nu redovisas visar att behandlingen med NXY-059 inte påverkade dödligheten i hjärninfarkt, som var runt 17 procent i båda grupperna. Däremot var andelen patienter som återhämtade sig helt eller bara fick lindriga bestående men klart högre i gruppen som fått NXY-059 än i gruppen som fått placebo.
I siffror innebär det att behandling med försöksläkemedlet ökade andelen patienter som blev helt återställda efter 90 dagar från 11 till 15,4 procent och andelen som klarade att gå utan stöd av till exempel käpp eller rollator från 42,7 till 44,8 procent.
Inget negativt
Däremot sågs inga påtagliga effekter av NXY-059 i de flesta övriga tester som patienterna genomgick.
— Positivt är också att vi inte såg några negativa effekter alls av NXY-059, säger Hans-Göran Hårdemark.
Än dröjer det dock innan NXY-059 kan bli ett läkemedel för rutinbruk i vården av patienter med akut hjärninfarkt. Innan medlet kan godkännas av läkemedelsmyndigheterna måste åtminstone en till prövning visa lika positiva effekter som den nu redovisade studien.
— En sådan pågående studie kommer att vara avslutad i slutet av detta eller början av nästa år, säger Hans-Göran Hårdemark.
Fakta:Hjärnblödning och hjärninfarkt
Det finns två huvudformer av stroke, hjärnblödning och hjärninfarkt. Av dem är hjärninfarkt den allra vanligaste.
Hjärninfarkt orsakas av att en blodpropp tillfälligt stoppar blodförsörjningen till en del av hjärnan. Sedan några år kan en mindre del av patienterna med hjärninfarkt behandlas med det blodproppslösande läkemedlet Actilyse.
Till skillnad från Actilyse påverkar NXY-059 inte själva blodproppen. I stället skyddar medlet nervcellerna i det hotade området av hjärnan.
Under mer än tio år har läkemedelsföretag försökt utveckla läkemedel som skyddar nervceller i samband med stroke. Många har visat god effekt i djurförsök, men inget har förrän nu hållit måttet när det prövats på patienter med stroke.
Så jobbar vi med nyheter