Läkare vill ha ökad slutenvård
Patienter som drabbats av personlighetsstörning efter hjärnskada hamnar mellan stolarna inom sjukvården. Överläkare Christer Tengvar vid Akademiska sjukhuset i Uppsala tar nu upp problemet som han iakttagit under många år.
- Dessa personer finns hos oss hela tiden. En av 18 inom slutenvården tillhör den här patientgruppen men de passar inte in varken inom psykiatrin eller i den öppna hjärnskaderehabiliteringen. De faller mellan stolarna, säger Christer Tengvar, överläkare på rehabiliteringskliniken.
Speciella avdelningar
Han hävdar, medveten om landstingets usla resurser, att det behövs en speciell avdelning i varje region i landet där det arbetar personal med kombinerad kompetens.
— Det krävs en viss typ av avdelning för att ta hand om dessa patienter. De är aggressiva både mot andra patienter, personal och sig själva. Man måste ha särskild kompetens för att behandla dem på rätt sätt.
Samtidigt efterfrågar de tre läkarna en riksenhet som servar hela landet med kompetens. Christer Tengvar förklarar att hjärnskador i vuxen ålder vanligtvis ger temporära personlighetsstörningar med psykotiska inslag. Personerna blir sig själva igen men det kan ta en vecka eller några månader, beroende på grunddiagnosen. Att behandla personerna inom den traditionella psykvården eller på öppna rehabiliteringskliniker, som nu, är med andra ord inte så klokt enligt Christer Tengvar.
— Tänk en medelålders stark man som helt plötsligt blir aggressiv. Personalen behöver känna till varför han blir det och att det är ett beteende som är temporärt.
Konsulthjälp från psykiatrin
Christer Tengvars tanke är att hjärnskadeavdelningen ska få konsulthjälp från psykiatrin och därmed kunna driva en låst avdelning för patienter med personlighetsstörning orsakat av hjärnskada.
— Vi får se hur förslaget tas emot av regeringen, säger Christer Tengvar, som i brevet till socialministern även föreslagit en lagändring.
I brevet skriver de tre överläkarna att lagen borde ändras så att det finns möjlighet till sluten psykiatrisk vård eller motsvarande för patienter med sjukdom som kan jämställas med psykisk sjukdom, såsom grav beteendestörning orsakad av hjärnskada och psykos orsakad av organisk hjärnskada.
Så jobbar vi med nyheter