Gränsen mellan vad som är den andra och tredje vågen av pandemin i länet är inte så tydlig, förklarar Rafael Kawati.
– Det var tydligare i somras. Då hade vi flera veckor utan covidpatienter på intensiven. Nu flyter kurvorna ihop med varandra, säger han.
Det finns ingen tydlig markör som visar när den andra vågen i vintras egentligen tog slut. Efter en nedgång i antalet covidpatienter i mitten av januari har antalet intensivvårdade stannat på en hanterlig nivå på Akademiska sjukhuset.
– Det är mycket oroande. Antalet som vistas på sjukhus gick ner i mitten av januari, men den trenden stannade av för två veckor sedan och nu har det gått upp lite. Allting tyder på att det går åt fel håll, säger Rafael Kawati.
I januari var läget så ansträngt att Akademiska sjukhuset aktiverade vad som kallas för krislägesavtalet, som innebar att vårdpersonalen på flera avdelningar fick arbeta uppåt 50 procent längre arbetsveckor. Men krisschemat avaktiverades i början av februari.
Var det för tidigt att avaktivera krisschemat?
– De långa arbetspassen sliter något otroligt på personalen. Att det finns utrymme att erbjuda ett fönster för återhämtning och vila är utmärkt när vi har fyra patienter på intensiven. Det kan ändras snabbt och då behöver vi vara utvilade och klara.
Han hoppas att han har fel om den nära framtiden.
– Men hösten blev inte som vi hoppades heller, säger han.
Rafael Kawati känner igen utvecklingen från i höstas. Först ökar antalet smittade. Sedan kommer sjukhusfallen. Och de allra sjukaste hamnar på hans avdelning – centralintensiven.
– Vi hade hoppats att vaccinet hade spridits bland våra riskgrupper innan en tredje våg. Men det ser ut som att vi hade fel, säger Rafael Kawati.
Varje dag som det nya virusvågen kan skjutas fram räddar liv genom vaccinationsplanen, menar han.
– Det handlar om några veckor eller månader max som vi måste hålla ut. Det skulle vara så hemskt om vi ska få fler dödsfall nu när vi är så nära, säger han.
Nu hoppas han på det bästa samtidigt som han förbereder sig på det värsta. På avdelningen ser de över personalresurserna samtidigt som läget ser ut att förvärras på flera håll i landet. I Västra Götaland-regionen infördes allmänna råd om utökade munskyddskrav.
– Vi behöver göra samma sak, säger Rafael Kawati.