Årlig injektion minskar risk för frakturer
Ett läkemedel som ges som en infusion i blodet en enda gång per år kan kraftigt sänka risken för frakturer för äldre kvinnor med benskörhet.Det visar resultaten av en internationell jättestudie.
- Så här god skyddseffekt mot benskörhetsfrakturer har mig veterligen inte setts i någon annan studie av läkemedel för att behandla benskörhet, säger docent Hans Mallmin vid Akademiska sjukhusets ortopedklinik och lokalt ansvarig för prövningen av det nya läkemedlet.
Den internationella studien omfattar nära 8 000 äldre kvinnor med benskörhet, varav drygt 100 från Sverige och 26 vid Akademiska sjukhuset. En gång årligen under tre år fick hälften av kvinnorna en infusion i blodet med det nya läkemedlet zoledronsyra och hälften en infusion med overksam koksaltlösning, placebo.
Under de tre åren prövningen pågick inträffade betydligt färre frakturer bland kvinnorna som behandlades med zoledronsyra än bland kvinnorna som fått placebo. Skyddseffekten av zoledronssyra gällde för alla typer av frakturer.
- Störst klinisk betydelse är dock den kraftiga minskningen av risken för smärtsamma kotfrakturer och höftfrakturer som sågs för kvinnorna som behandlades med zoledronsyra, säger Hans Mallmin.
Av kvinnorna som fick placebo drabbades 2,6 procent av smärtsamma kotfrakturer och 2,5 procent av höftfrakturer. För kvinnorna som fick zoledronsyra var motsvarande siffror klart lägre, 0,5 respektive 1,4 procent.
Zoledronsyra hör till en grupp benstärkande läkemedel som kallas bisfosfonater och motverkar nedbrytningeen av ben. De flesta bisfosfonater tas som en daglig tablett och ingen annan än zoledronsyra har så varaktig effekt att den kan ges som en infusion i blodet en enda gång per år.
- Övriga bisfosfonater behöver inte ha sämre effekt, men vi vet att många patienter till exempel ibland glömmer att ta sina tabletter eller inte tar dem på rätt sätt på fastande mage. En förklaring till den goda skyddseffekten av zoledronsyra kan helt enkelt vara att patienten verkligen alltid till 100 procent tillgodogör sig läkemedlet, säger Hans Mallmin.
Risken för benskörhetsfrakturer ökar med stigande ålder. Två tredjedelar av frakturerna drabbar kvinnor, en tredjedel män.
- Vi deltar även i en pågående prövning på män av zoledronsyra. Förhoppningsvis har zoledronsyra lika god skyddseffekt mot frakturer för äldre män som för äldre kvinnor, säger Hans Mallmin.
Zoledronsyra saluförs i Sverige under namnet Aclasta. Än så länge är läkemedlet bara godkänt för behanddling av den sällsynta skelettsjukdomen Pagets sjukdom.
Så jobbar vi med nyheter