Kan bli narkotikaklassat
Läkemedelsverket utreder möjligheten att narkotikaklassa tramadol, den verksamma substansen i Tradolan.
- Vi tror att en narkotikaklassning kan ha en viss avskräckande effekt även på den illegala förbrukningen. Men framför allt är det en signal till vården om att man bör vara mer restriktiv i förskrivningen.
Ökad förskrivning
Förskrivningen av läkemedel som innehåller tramadol har ökat de senaste åren. Ett skäl är att läkemedlet kommit att ersätta andra smärtstillande medel som anses farligare. Men det finns också en ganska kraftig överförskrivning, säger Per-Åke Sandvold.
- En orsak kan vara att patienter springer runt till olika läkare för att få ut flera recept. Vi vet också att attityden till att skriva ut substansen varierar mellan olika delar av landet. På en del ställen skriver man ut mer.
Särskilda rutiner
Annika Gudmundsson, verksamhetschef för Tierps vårdcentrum, menar dock att förskrivningen av tramadolpreparat har minskat på senare år i takt med att medvetenheten om riskerna för tillvänjning ökat. Numera har man särskilda rutiner för utskrivningen.
- Bland annat säger vi att det i första hand ska vara husläkaren som skriver ut, så att man inte valsar runt mellan olika läkare. Och vi rekommenderar att man bara skriver ut små förpackningar.
Risk för beroende
Det som Läkemedelsverket framför allt vill ta reda på i den utredning som pågår om tramadol är riskerna för beroendeutveckling, säger Per-Åke Sandvold.
- Enligt de studier som finns är tramadol inte särskilt beroendeframkallande. Men vi är medvetna om att det kan finnas en stor underrapportering. Beroende är inte alltid något man erkänner för sin läkare.
FAKTA
Tramadol
Tramadol är ett morfinliknande smärtstillande läkemedel som verkar på speciella celler i det centrala nervsystemet (hjärnan och ryggmärgen).
Läkemedel som innehåller tramadol (exempelvis Tradolan, Nobligan och Tiparol) används för behandling av måttlig till svår akut och kronisk smärta.
I stora mängder kan ge substansen ge upphov till andnöd. Vid normalt bruk föreligger dock ingen sådan risk.
(Källa: Fass)
FAKTA
Dödsfall med tramadol
Enligt en nyligen avslutad studie gjord vid Rättsmedicinalverket i Linköping har 17 dödsfall inträffat mellan 1995 och 2005 där tramadol misstänks vara dödsorsaken. I siffran ingår inte självmord.
I 10 av fallen var det fråga om blandmissbruk med andra substanser. 14 av de omkomna hade tidigare dokumenterat missbruk.
(Källa: Rättsmedicinalverket)
Så jobbar vi med nyheter