Läkare varnas för slarv
En läkare i Norrtälje varnas för att han anses ha varit slarvig och inte följt upp ett avvikande laboratoriesvar.
Dessa gällde bland annat brister i journalföringen.
Verksamhetschefen för Norrtälje södra vårdcentral informerades efter det att socialstyrelsen funnit att dokumentation i ytterligare 20 journaler saknades från den manlige läkaren.
Det var en manlig patient i 60-årsåldern som var uppsatt i tidboken den 15 augusti 2003 för besök hos läkaren.
Besöket var avbockat som tecken på att patienten kommit.
Socialstyrelsen konstaterar att det inte finns någon dokumentation i journalen från detta besök.
Läkaren säger i sitt yttrande att han mycket väl kommer ihåg patienten eftersom händelsen var speciell. Mannen uppgav att han fått en knuff av en häst i en hästbox och slagit i ena kinden. Symtomen var mycket lindriga. Läkaren fann ingen anledning att beställa så kallad slätröntgen.
Flera läkarbesök
Patienten gjorde flera läkarbesök fram till oktober och i mitten av oktober hade han svårt att gapa stort. Remiss till röntgen av käkleder skrevs nu av verksamhetschefen och patienten undersöktes noga. Vid röntgen såg man att käkledens huvud på höger sida var kortare. Mannen ordinerades bettskena.
Ingen patient i de 20 fall där det saknades journaler kom till skada.
Läkaren anser att bristande stöd och förståelse för hans arbetssituation bidrog till den bristfälliga dokumentationen.
Så jobbar vi med nyheter