närmare bestämt hemsjukvården.
Hur blir det? Vad händer? Och hur påverkas kommuninvånarna av länsbytet?
Personalen på Heby vårdcentral är multivårdare. Förutom primärvård finns också resurser för hemsjukvård och vård i livets slutskede. Allt som allt jobbar 30 personer på vårdcentralen: läkare, undersköterskor, en arbetsterapeut, sjukgymnast, läkarsekreterare och beteendevetare, sjuksköterskor, distriktssköterskor, samt en vaktmästare och lokalvårdare.
- Allt ryms under samma tak, vård från vaggan till graven. Det är vi stolta över och vill fortsätta med, säger verksamhetschefen Christina Fabian.
Modellen kvar i två år
Hon har fått löfte om att vårdmodellen förblir intakt under de första två åren efter länsbytet. Det betyder att allt förblir vid det gamla. De 7 000 listade patienterna kommer inte att märka någon skillnad.
Därefter är det oklart hur det blir. Det är sagt att Heby kommun ska ta över hemsjukvården och den palliativa vården när två år har gått. Fram till dess ska Uppsalas landsting finansiera vården genom att betala Heby kommun, som i sin tur köper tjänsterna från Heby vårdcentral. Subventionen har väckt debatt bland landstingspolitikerna och än är sista ordet inte sagt.
- Vi bryr oss inte om hur man pengamässigt och politiskt löser det här. Det viktiga för oss är att vi får fortsätta jobba på det framgångsrika sätt vi gjort i alla år. Och vi tror att Uppsala kan lära sig lite av oss, vår primärvård fungerar mycket bra, tillägger Christina Fabian med ett leende.
Men att hemsjukvården i Heby drivs av landstinget är något som inte passar in i det nya sjukvårdspussel som ska läggas efter länsbytet. I Uppsala län är det kommunerna som är vårdgivare.
Besök i hemmet
Stig Hammarström har haft besök av vårdcentralens distriktssköterskor och familjeläkare sedan 2001. Han har diabetes och bor bara några minuters bilfärd från vårdcentralen i Heby. Just den här dagen behöver han få sin stortå omplåstrad. Vi hänger med distriktssköterskan Gunnar Johansson när han rattar sin bil fram till Vallavägen.
Hemsjukvården, som berör ett 60-tal vårdtagare, är bara en liten av hans arbete.
- Det är variationen i arbetet som gör jobbet så roligt. Ingen dag är den andra lik, säger han.
Christina Fabian lyfter fram kompetensbredden i sin verksamhet som det stora trumfkortet.
- Inget ont om kommundriven hemsjukvård. Men här får personalen möta både nyfödda och gamla som snart ska dö. Det blir som en röd tråd som gagnar vårdtagarna när det gäller kontinuitet och uppföljning.
På barnavårscentralen
Hebyborna Ulrika Högmark och Magnus Lindström gör den här dagen ett bvc-besök tillsammans med sin två veckor gamla dotter Ronja, som ska vägas och mätas och storasyster Sara, 6 år. De tänker fortsätta att åka till Västerås lasarett med Sara, som har infektionsastma och ofta behöver akut läkarvård.
- Vi är faktiskt lite besvikna över länsbytet. Efter nyår måste vi betala för alla läkarbesök. I Västmanland är det ju gratis. Det blir inte så kul. Vi har sex barn och fyra fosterbarn så man är ju ganska ofta hos doktorn, kommenterar Ulrika Högmark.
- Och skattehöjningen med en krona görs ju till stor del för att finansiera länsbytet. Nej, fy sjutton, fyller Magnus Lindström i.
Pendlat i 33 år
Christina Fabian har pendlat från Uppsala till Heby i 33 år. Hon låter oss förstå att det inte är en slump eller ett resultat av vanans makt.
- Jag trivs otroligt bra! Vi har bara ordinarie personal, många har jobbat här länge. Delaktighet och inflytande är självklara ingredienser som bidrar till ett oerhört stabilt och positivt arbetsklimat.
Flera ur personalen är nu oroliga inför länsbytet. Telefoner, datorer, journalsystem och telefonnummer ska bytas ut. De administrativa bitarna kommer patienterna naturligtvis att märka av när de får nya telefonnummer att hålla reda på.
Undersköterskan Ingela Engbom säger:
- Vi tar en sak i taget, då ordnar det sig. Ta alla de prover och remisser som vi i dag skickar till Västerås och Sala. Nu ska de till Akademiska. Allt är inte ordnat för hur det rent praktiskt ska gå till. Men vi ser till att lösa det varefter.
Stängt för datorbyte
Sjuksköterskan Lena Andersson, en av spindlarna i nätet för hur man löser alla administrativa förändringar, tillägger att tisdagen efter nyår är vårdcentralen stängt för datorbyte. Första veckan in på det nya året sker allt administrativt arbete manuellt, utan ett datoriserat journalsystem. Till hösten införs Uppsala läns landstings journalsystem Cosmic.