Ambulanserna debatterades
En strokepatient som andas och är kontaktbar prioriteras inte högst när det är brist på ambulanser. Då går akutare fall före, exempelvis hjärtinfarkt.
Möte om ambulansstrul.
Foto: Hans E Ericsson
På tisdagen fick Sven Eriksson träffa neurologen Björn H Johansson på rehabkliniken 170 Fenix i Uppsala. Med vid mötet var också ambulansöverläkare Hans Blomberg och Svens vän Britta Lindberg som larmade SOS omkring klockan 07.30 den där aprilmorgonen. Ambulansen fick i sin tur larmet först klockan 7.54, var på plats hos Sven 8.58, avgick 9.04 och ankom Akademiska sjukhuset 9.42.
- Vid stroke ges ingen behandling i ambulansen. Det krävs en skiktröntgen för att avgöra om det rör sig om propp eller blödning, behandlingarna är mycket olika, säger överläkare Björn H Johansson.
En patient med infarkt i hjärnan, som Sven visade sig ha, behöver komma under behandling med propplösande medel inom 4,5 timmar. Sven blev sjuk när ambulansen i Huddunge hade åkt mot Uppsala för personalombyte mellan natt- och dagskiftet. Trots lång väntan och transport kom han alltså under behandling i tid.
- Sedan kan det vara så att den drabbade inte kunnat tyda de tidigare tecknen på en stroke, att exempelvis en arm eller ett ben domnar och inte vill följa med riktigt. Sjukdomen kan alltså ha debuterat väsentligt tidigare, säger Björn H Johansson.
Hans Blomberg, medicinskt ansvarig för ambulanssjukvården i länet, säger att ett så kallat leanprojekt startat som går ut på att snabba upp alla led i behandlingen av strokepatienter
- Vi har en bra ambulanssjukvård i vårt län, som kan bli ännu bättre. Men patienterna måste också snabbare än nu få undersökning, röntgen och behandling när de väl kommit till sjukhuset.
Han Blomberg anser att när man har kunnat pressa tiden på sjukhuset genom effektiviseringar och smartare lösningar är det möjligt att också strokedrabbade alltid bedöms som prio ett fall i ambulanssjukvården.
- Och vi kan då köra med blåljus på eftersom den risk ambulansens utgör i trafiken är starkare motiverad.
Britta Lindberg återkommer under samtalets gång till faktum att det tog närmare en halvtimme innan SOS beställde ambulansinsats för Sven Eriksson.
- Jag frågar mig var ambulansen var då? Jag tvivlar på att den vänt om den redan var halvvägs till Uppsala.
- Det ingår i deras reglemente att göra, svarar Hans Blomberg.
När Sven var ett prio två fall (som också är akutfall) togs ingen ersättningsambulans från Sala. Att placera två ambulanser i Huddingestationen skulle öka tryggheten men också kostnaderna med fem, sex miljoner kronor om året.
- De pengarna skulle tas från någon annan del i vårdkedjan. Vi har de resurser vi har och antalet prio ett larm i Heby kommun är för få för två ambulanser, säger Han Blomberg.
Så jobbar vi med nyheter