En man i 60-årsåldern sökte 22 september i fjol vård vid akutmottagningen i Enköping efter att ha skadat vänster knä och underben. En läkare undersökte mannen och kom fram till att han drabbats av en fraktur. Mannen gipsades och ordinerades total vila och avlastning.
28 september var mannen på återbesök och 3 oktober blev det omgipsning eftersom det ursprungliga gipset gått sönder. Den 10 oktober hörde han av sig via telefon på grund av smärtor i underbenet. Patienten undersöktes åter utan att någon misstanke om trombos (blodpropp) väcktes. I ställer ordinerades han högläge.
Natten till 21 oktober sökte mannen akut på grund av frossa, feber och påverkat allmäntillstånd. Nu hade smärtorna förvärrats och omfattade även låret. Mannen lades in på lasarettet i Enköping med den preliminära diagnosen "infektion av oklart ursprung".
På ronden ett par dagar senare togs gipset bort och misstanken om en så kallad djup ventrombos uppkom Misstanken bekräftas via ultraljudsundersökning.
Läkemedel sätts in och mannen kan skrivas ut ett par dagar senare.
Frakturläkningen fortskred visserligen normalt, men mannen hade i januari 2017 ännu bensvullnad och fick behandling mot blodproppen. Allmäntillståndet bedömdes ändå gott och prognosen ansågs inte ha påverkats av komplikationen med blodproppen.
Totalt berörs sex läkare av den lex Maria-anmälan som nu gjorts till Ivo med anledning av händelsen.