”Vi behöver minst 20 vårdplatser till för att få ordning på akuten”, säger Stefan Hjulström, produktionschef på Akademiska sjukhuset.
Förvaltningsrätten beslutade på onsdagen att hotet från Inspektionen för vård och omsorg, IVO, om vite på 20 miljoner ska bestå. Men Akademiska sjukhuset har ytterligare två månader på sig att uppfylla kravet på att öppna fler vårdplatser. Ny deadline är den 2 februari 2022.
Region Uppsala överklagade IVO-beslutet och hävdade att det var så otydligt att det skulle upphävas samt att vitesbeloppet var orimligt högt. Förvaltningsrätten bedömer dock att beslutet är tillräckligt tydligt och att vitesbeloppet är rimligt. Däremot har sjukhuset haft kort tid på sig att komma till rätta med bristerna, även om IVO påtalat dem vid flera tidigare tillfällen. Förvaltningsrätten bedömer därför "att ytterligare nio veckor är en rimlig tid för att fullgöra föreläggandet".
Även om Akademiska sjukhuset nu säger att man redan nu har öppnat de vårdplatser som IVO kräver, så räcker det inte till för att fylla behoven.
Klockan 8 på onsdagsmorgonen var det 20 inläggningsklara patienter som väntade på en vårdplats på Akademiska sjukhusets akutmottagning. Det är ungefär så det har sett ut under november, då antalet väntande patienter från akuten varierat mellan 2 och 34, men oftast legat mellan 15 och 20.
Enligt Stefan Hjulström, produktionschef på Akademiska sjukhuset, har 30 vårdplatser öppnats efter att IVO-beslutet kom. Det är det antal som IVO anger som miniminivå. Men IVO skriver också att antalet vårdplatser ska vara tillräckligt många för att tillgodose patienternas behov, och det klarar inte Akademiska sjukhuset ännu.
– Vårdplatsläget är fortfarande ansträngt. Vi skulle behöva öppna ytterligare vårdplatser. Vi behöver minst 20 vårdplatser till för att få ordning på akuten. Det måste vi bara lösa. Läget är inte bra, säger Stefan Hjulström.
Har de öppnade vårdplatserna gått åt när sjukhuset ska kapa vårdköerna efter pandemin?
– Det är klart att allt hänger ihop. Men operationsverksamheten går fortfarande inte för fullt utan med 80 procents kapacitet, säger Stefan Hjulström.
Delvis beror problemen också på att akutmottagningen haft ett ökat inflöde av patienter som behöver sjukhusvård. Per vecka är det ungefär 20 fler patienter som kommer till akutmottagningen och behöver läggas in på sjukhuset jämfört med ett normalläge 2019, före pandemin.
– Det handlar om demografin. Det är äldre sköra patienter, säger Stefan Hjulström.
Akademiska har öppnat 30 nya vårdplatser, det är det antal som står nämnt som en miniminivå i IVO-beslutet.
Frågan är också om IVO när det väl blir dags att utvärdera om Akademiska sjukhuset uppfyller kraven kommer att nöja sig med det antal vårdplatser som har tillkommit. Beslutet från IVO är formulerat så att sjukhuset ska ha tillräckligt många vårdplatser för att "tillgodose samtliga patienters behov av inneliggande vård", men minst en ökning med 30 platser.
UNT har frågat IVO om hur beslutet ska tolkas, om det är antalet eller behovet som ska styra ett eventuellt vite. Peder Carlsson, avdelningschef, lämnar svar i ett mejl, där han konstaterar att förvaltningsrättens dom stärker IVO:s beslut:
"Nu är det viktigt att Akademiska sjukhuset jobbar för att få till en lösning på vårdplatsbristen som håller över tid. Det är en grundläggande faktor för patientsäkerheten. IVO ser fram emot en fortsatt dialog med ledningen och en redovisning över vilka åtgärder som vidtagits."
UNT har tidigare berättat att grundorsaken är brist på personal, som gör att vårdplatserna inte kan hållas öppna på sjukhuset.