Häromdagen fattade regionstyrelsen beslut om att införa skattefinansierade hemförlossningar. Mot bättre vetande. Den medicinska professionen, det vill säga läkarna, som är huvudansvariga för att försöka rädda liv när något går snett, skrev i samband med att förslaget blev känt ett brev till regionpolitikerna där de varnade för att nyfödda riskerar att komma till skada.
"Hemförlossning ökar risken för att barnet kommer att drabbas av syrebrist och hjärnskada som kan bli bestående. I värsta fall leder dessa komplikationer till dödsfall", slår de fast.
Att få föda barn hemma, i en välkänd omgivning, utan stress och långt bort ifrån steril sjukhusmiljö, kan låta som en dröm för många. Så härligt och naturligt att välkomna en ny familjemedlem i den egna sängen eller i en pool på vardagsrumsgolvet. Men då glömmer man samtidigt anledningen till att Sverige i dag har bland världens lägsta spädbarns- och mödradödlighet är att nästan alla förlossningar de senaste 50 åren skett på sjukhus, med nära tillgång till livräddande insatser om något skulle gå fel.
Gravida kvinnor tillhör visserligen de friskaste patientgrupperna inom sjukvården. Samtidigt är en förlossning alltid en akut, potentiellt livshotande situation. Ibland är det minuter, eller till och med sekunder, som är skillnaden mellan liv och död. Även en omföderska som haft en okomplicerad graviditet med ett friskt barn kan under förlossningen plötsligt befinna sig i ett farligt läge.
Högst problematiskt när det kommer till Region Uppsala är också att man redan i dag inte har resurser nog för att de som föder på sjukhus får tillgång till en egen barnmorska med fullt fokus. Barnmorskorna tvingas ofta springa mellan förlossningsrummen. Gång på gång har den ansvariga vid förlossningen på Akademiska sjukhuset påtalat allvaret. “Vi har under flera år slagit larm om att det är mer och mer pressat att arbeta här”, sade Evelina Holtby, ordförande i Uppsalas barnmorskeförbund (SVT, 12/11, 2021).
Året efter påtalade Barnmorskeförbundet om Akademiska sjukhuset att “barnmorskorna jobbar över mycket, motsvarande åtta heltidstjänster. Det är inte en värdig förlossningsvård” (SVT, 13/4 2022). På senare år har det hänt att gravida Uppsalakvinnor fått transporterats till Åbo i Finland för att föda till följd av platsbrist (vilket i regel handlar om personalbrist och inte ont om sängar).
Ändå anser alltså de styrande i regionen att det är lämpligt att införa hemförlossningar arrangerade av den offentliga vården, vilket innebär att två erfarna barnmorskor försvinner från sjukhuset under flera timmar för att assistera vid varje hemfödsel. Hur det kommer att påverka deras kolleger som är kvar på sjukhuset är lätt att inse. Likaså de kvinnor som valt att föda på förlossningsavdelning.
Regionrådet Unn Harsem (C) säger i en intervju (UNT 27/5) att läkarnas brev till regionpolitikerna “innebär att man kan hantera deras oro”. Vad betyder det ens? Antingen lyssnar man på läkarnas varningar, vilka är baserade på kunskap och erfarenhet. Eller så gör man det inte. Harsem och hennes rödgröna kolleger i styret har valt det senare. Även oppositionens, bland annat Moderaternas, försök att lyfta de allvarliga konsekvenser beslutet kan få har klingat ohörda. Dessutom saknades den konsekvensanalys av att införa hemförlossningar och att starta en barnmorskedriven förlossningsenhet som gjorts i politikernas beslutsunderlag.
Det går inte att tolka på något annat sätt än att de rödgröna inklusive Centerpartiet är beredda att riskera kvinnors och barns liv och vårdpersonalens hälsa och arbetsmiljö för att driva igenom detta. Det är tragiskt.