Jobs hade sågat sjukvårdssystemen

Efter 40 år görs it-systemen fortfarande inte för användarna.

Felmeddelande på nya datorn. Igen.

Felmeddelande på nya datorn. Igen.

Foto: Caisa Rasmussen/TT

Ledarkrönika2025-01-17 06:56
Det här är en krönika. Åsikterna i texten är skribentens egna.

Applegrundaren Steve Jobs förstod för 40 år sedan något som många it-entreprenörer och systemutvecklare fortfarande inte förstått. Nämligen att den oundvikliga digitaliseringen av samhället inte kommer att sluta med att alla blir lite småkunniga, intresserade och nyfikna på olika it-lösningar. Hur tänkte de här? Ah, spännande!

Nej, man vill bara att det ska fungera. Punkt! Datorn är medlet, inte målet. Det ska vara så enkelt att man helt glömmer bort ettor, nollor och drivrutiner. Jobs utformade sin Macintosh med ett ”skrivbord” där vi kunde förvara våra dokument utspridda eller, om vi var den ordningsamma typen, sortera dem i noga märkta mappar.

Jag tänker på den hädangångne Jobs (som dog 2011) varje gång det byts system och delar av personalen riskerar sjukskrivning, eller när man får en ny dator och en arbetsvecka i princip går förlorad. Jag tänker på honom med varje nytt program, eller ”förbättring” av en fullt fungerande rutin. Eller när jag för tusende gången får alternativet ”påminn mig senare” när något ska uppdateras. Nej, ”påminn mig senare” är ingen bra idé för mig och, vill jag påstå, inte för väldigt många andra heller.

Användarvänlighet har ändå varit ledordet sedan digitala hjälpmedel infördes. Alla mellan 20 och 70 år på en arbetsplats ska snabbt kunna sätta sig in i förändringar och jobba vidare med det de är utbildade till och där för att göra. Hjälpmedlet ska också innebära en förbättring, som mer tid åt de egentliga arbetsuppgifterna. Det är så självklart att det nästan är genant att behöva påpeka det.

Ändå stannade hela Region Gävleborg i tisdags morse när systemet Cosmic togs i bruk. Köerna växte när personalen inte fick kontakt med journalsystemet. Då är Cosmic ett mycket beprövat system som kom till Uppsala 2002. Haveriet med Millennium i Västra Götaland i november var på en helt annan nivå. Det stoppades efter bara några dagar då systemet bland annat gått in och ändrat i diagnoser.

Sjukvården är givetvis i fokus under digitaliseringen eftersom fel i systemen kan få så allvarliga konsekvenser. Uppsidan, då? Det är ju smidigt för oss patienter att kunna se alla journalanteckningar och bokningar på 1177.se. Jo, det är klart att det finns tidsvinster på många håll. Men efter 40 år ägnar en läkare ungefär 15 timmar i veckan åt patienter och 7,5 timmar åt administration (McKinsey, 2018).

Vad hade Steve Jobs gjort? Ritat upp ett system som såg ut som en rörpost? Nej, han hade nog påmint om att det enda viktiga med it-system är att vi sparar tid och att vi i övrigt inte ägnar en enda tanke åt själva systemet.