Här på Gluntenområdet ligger den privata skönhetsklinik där Vilyam Melki gjort tusentals fettsugningar. Samtidigt har han varit heltidsanställd kirurg och chef på Akademiska sjukhusets thoraxklinik en kort promenad bort.
UNT granskar
– Med den läkare vi har här finns inga risker. Han är väldigt erfaren och har gjort över 4 000 operationer.
Kvinnan i telefonen på plastikkirurgikliniken Estetikum i Uppsala gör vad hon kan för att stilla nervositeten. Under förespegling att vi överväger en operation ringer vi upp för att undersöka läkaren Vilyam Melkis roll på kliniken.
Vilyam Melki presenteras på hemsidan som Estetikums grundare och som överläkare och specialistkirurg. I telefonenen får vi veta att han är den enda som gör den operation vi frågar efter, fettsugning med laser. Det är klinikens specialitet och en teknik som innebär att patienten inte måste sövas med narkos.
Vi frågar om det går att få operationstid under vanlig arbetstid. Svaret blir: ja, alla veckodagar förutom torsdagar. Ofta är operationstiden mellan 13 och 15, men även förmiddagar kan gå bra, får vi veta.
– Tider finns, det är bara att hitta en tid som passar, säger kvinnan i telefonen.
Affärerna på Estetikum på Gluntenområdet en kort promenad från Akademiska, ser ut att rulla på bra. Bolaget har sett en dramatisk ökning av sin omsättning på senare år och 2019 omsatte Estetikum AB 25 miljoner kronor. Det finns också i närtid expansionsplaner med en helt ny, stor klinik i norra Stockholm.
Bakom Estetikum AB står till hälften Vilyam Melki genom enmansbolaget M.A.J Invest. Både 2018 och 2019 har M.A.J gjort vinster före skatt på över 12 miljoner kronor. Enligt årsredovisningen uppgår bolagets tillgångar till nästan 100 miljoner kronor, till största delen investerat i fastigheter.
Men Vilyam Melki är inte bara en framgångsrik affärsman och läkare i plastikkirurgibranschen. Det är inte ens hans huvudsyssla. Det är hans extraknäck. Sedan cirka 20 år är han läkare på thoraxkirurgen på Akademiska sjukhuset, där man opererar i hjärta, lungor och de stora blodkärlen.
På thoraxkliniken där Vilyam Melki är sektionschef görs operationer i hjärtat, lungorna och de stora blodkärlen.
Sedan 2015 är han klinikens sektionschef och biträdande verksamhetschef. På Akademiska sjukhuset har han en lön som med chefstillägg ger honom 97 000 kronor i månaden.
Mångmiljonverksamheterna i Estetikum och M.A.J har han alltså byggt upp helt och hållet under tiden som heltidsanställd läkare på Akademiska sjukhuset, de senaste åren som chef.
En av de personer som Vilyam Melki har opererat på Estetikum är Lisa. Hon fick rådet av sin terapeut att överväga operation för att bli kvitt fettansamlingar till följd av störningar i fettvävnaden, så kallat lipödem, på låren. Efter att ha undersökt landets plastikkirurgikliniker föll valet på Estetikum och Vilyam Melki med sin unika laserteknik och sina goda omdömen från tidigare kunder. Familjen tog ett lån för att kunna betala de över 250 000 kronor som hennes operationer skulle kosta.
Väl i Uppsala förstod Lisa att Vilyam Melki egentligen hade ett helt annat arbete – som chef på Akademiska sjukhuset. För henne fick det en konkret effekt.
– Han jobbade delvis snabbt och stressigt, som om han var under tidspress. Vid flera tillfällen kom han väldigt sent eftersom han kom direkt från Akademiska sjukhuset. Det var underförstått att jag skulle ha överseende med det, säger hon.
Estetikum grundades av Vilyam Melki. På sin hemsida säger de sig vara "först och störst inom fettsugning". Omsättningen har ökat dramatiskt på senare år och uppgick 2019 till 25 miljoner kronor.
Vi har kontrollerat Lisas operationstider. I ett fall ligger tiden utanför den schemalagda tiden på Akademiska sjukhuset, men i två fall ligger de helt under den tid då Vilyam Melki varit i tjänst på sitt ordinarie arbete. Vid den fjärde tiden ligger operationstiden delvis inom arbetstiden på Akademiska. Men då var han sen och Lisa fick vänta i åtminstone 1,5 timme, berättar hon.
Inga löneavdrag har gjorts för de tider han har opererat privat under arbetstiden på Akademiska.
UNT har kontrollerat ett par andra operationsdatum för andra patienter och stött på fall där operationstiden legat under den ordinarie arbetstiden som chef på Akademiska sjukhuset, och där inga löneavdrag gjorts.
När vi agerar kund och ringer till kliniken nämns inte Vilyam Melkis arbete på Akademiska sjukhuset. Däremot vet förstås Akademiska om att han knäcker extra. Formellt sett kallas det för en bisyssla och är något man måste rapportera om till sin arbetsgivare, som måste ge sitt godkännande.
En bisyssla kan nekas med hänvisning till att det är konkurrerande verksamhet, att den är förtroendeskadlig, eller att den är arbetshindrande. I regionens eget reglemente står att det inte får finnas någon "beaktansvärd risk för negativ inverkan på möjligheterna att fullgöra en god arbetsprestation."
Vilyam Melki har fått flera bisysslor godkända. 2019 var det till och med sjukhusdirektören Eric Wahlberg som skrev under, tillsammans med thoraxkirurgins verksamhetschef Fredrik Lennmyr. På formuläret noteras att Vilyam Melki endast får ägna sig åt "begränsad konsultaktivitet" för att omfattningen ska vara förenlig med chefsuppdraget.
Någon sådan formulering finns inte för 2020.
Källor på Akademiska sjukhuset vittnar om att Vilyam Melki varit en icke närvarande chef på thoraxkliniken. För dem är det en gåta hur han kan få vara chef med så omfattande bisysslor.
I redovisningen av bisysslorna har Vilyam Melki uppskattat tidsåtgången till 25-30 timmar i månaden. Att han är huvudman för Estetikum AB som driver kliniken med samma namn, där han också opererar, nämns inte i ansökan. Där listar han sitt eget bolag M.A.J samt en rad andra bolagsengagemang.
För flera UNT talat med är det en gåta hur Vilyam Melki har kunnat få sina bisysslor godkända av sjukhusledningen. Uppdraget som sektions- och biträdande verksamhetschef är tungt med stort ansvar för ekonomi, arbetsmiljö och utveckling. Det går inte att kombinera med hans extraknäck, menar källor på Akademiska sjukhuset som UNT talat med.
Enligt dem har hans frånvaro fått allvarliga konsekvenser för arbetsmiljön inom thoraxkirurgin.
– Det här är obegripligt och orimligt. Att vara sektionschef kräver närvaro, säger en person.
– Han har varit en ickenärvarande chef kort och gott. Det är klart att det har drabbat kliniken, säger en annan.
I en medarbetarundersökning som gjordes 2018 med läkarna inom thoraxkirurgin är kritiken stenhård. Betygen för de tre huvudområdena arbetsklimat, ledarskap och organisation hamnar alla långt under gränsen för den sämsta nivån "lågt resultat", och ännu längre från genomsnittet i Region Uppsala.
Allra lägst hamnar ledarskapet. 88 procent av de svarande uppger att de inte haft medarbetarsamtal under 2018, något som är sektionschefen Vilyam Melkis ansvar.
En bild från medarbetarundersökningen 2018 med thoraxklinikens läkare. Bilden visar de fem frågor med lägst betyg. Det inre området är thorax resultat, det yttre Region Uppsala i snitt. Maxnivån är 100. Medsols från toppen är frågorna: vision, kompetensutveckling, styra och planera, förtroende chef samt delaktighet.
Samma år, 2018, ökar omsättningen i både Vilyam Melkis bolag M.A.J Invest och i Estetikum med över 100 procent. I årsredovisningarna förklaras det med ökningar av de utförda tjänsterna som bolaget erbjuder. M.A.J:s vinst ökar också den till 2018 med över 100 procent.
En erfaren läkare på Akademiska sjukhuset med insyn gör en retorisk liknelse för att förklara sin bild av vad som tillåtits ske.
– Skulle en chef vid ett äldreboende kunna driva en privat frisersalong parallellt med sitt arbete och befinna sig på salongen och klippa kunder under kontorstid?
Källan ser också problem med förtroendet för sjukhusets ledning och de krav på effektiviseringar som personalen ständigt lever med. I år pekar prognoserna på ett miljardunderskott.
– Kan man verkligen säga att vi gjort allt för att spara när man tillåter det här? Så här används inte överläkarresurser på bästa sätt för sjukhuset, säger källan.
2019 ser saker enligt medarbetarundersökningen ut att gå åt rätt håll, även om nivåerna ännu är väl under snittet för regionen. Ledarskapet graderas nu som "ett förbättringsområde".
På frågan om vad som skulle förbättra förtroendet för chefen är vanligaste svaret: "vara mer tillgänglig".