Vaccin för 16 miljoner kan kasseras

Enligt de senaste beräkningarna från Sveriges kommuner och landsting, SKL, finns just nu 6,6 miljoner doser oanvänt vaccin mot svininfluensa lagrade i landet till ett värde av nära 430 miljoner kronor. Uppsala läns landsting har 245 000 doser över. Av dem har 45 000 distribuerats till vaccinationsbyråer och vårdcentraler. Resten finns i lager i Stockholm. Smittskyddssjuksköterskan Johan Hedlund som lett distributionen av vaccinet tror inte att allt kommer att förbrukas.
– Det beror naturligtvis på hur mycket folk kommer att vaccinera sig. Svininfluensaviruset finns kvar på södra halvklotet och vi räknar med att det kommer tillbaka i höst. Fler kommer att behöva vaccin då. Men troligen går bara en liten del åt. Resten får vi kassera.
För de 245 000 doserna har landstinget betalat cirka 15.9 miljoner kronor. Kostnaden för allt överblivet vaccin i hela landet ligger på runt 430 miljoner kronor.

Landstingsstyrelsens ordförande Erik Weiman (M) tycker det är ”fullständigt vansinne” att kassera vaccinet och vill försöka hitta en lösning för att använda det. – Det är ett förskräckligt slöseri om det ligger oanvänt. Jag anser att hela hanteringen måste utredas grundligt. Nya pandemier kommer och då måste vi ha bättre avtal med vaccinproducenterna, säger han.
Sverige var ett av få länder i världen som valde att vaccinera hela befolkningen. Avtalet med vaccinproducenten Glaxo Smith Cline innebar att Sverige köpte 18 miljoner doser influensavaccin, två doser till varje svensk. Det visade sig dock snart att det räckte med en dos till de flesta. Genom att omförhandla avtalet lyckades antalet doser pressas med 25 procent. Göran Stjernstedt, chef för vård och omsorg vid SKL, var med och förhandlade. Nu kräver han att hela vaccinationen utreds.
– Vi vet att vaccinationen för svininfluensa totalt kostade landstingen mellan 1,5 och 2 miljarder kronor. För de pengarna hade vi fått mycket vård, säger han.

Var det fel strategi att teckna ett avtal om så mycket vaccin?
– Huvudförklaringen till att det blivit så mycket över är att det räckte med en dos i stället för två. Nu är det viktigt att vi får en utvärdering så att vi kan teckna bättre avtal i framtiden, säger han.
Smittskyddssjuksköterskan Johan Hedlund som jobbade nära människor och vårdgivare under influensavågen tror ändå det var bra att Sverige hade ett avtal.
– Om vi inte haft tillräckligt med vaccin så skulle situationen kunnat bli förskräcklig. Särskilt för personer som var sjuka – då hade vi verkligen misslyckats. Det här var ändå en situation som vi aldrig tidigare stått inför. Mellan utbrottet i Mexiko i början av 2009 och fram till smittan kommit hit hann vi inte utvärdera hur effektivt vaccinet var, säger han.
Erik Weiman håller med.
– Om vi inte köpt och vi hade fått en pandemi så vet ingen vad som hänt. Allt vi gör i dag är med facit i hand. De avtal med som fanns med Glaxo Smith Cline när Världshälsoorganisationen, WHO, uppgraderade influensan till en möjlig pandemi var redan klara. Landstingen hade inga handlingsalternativ.

Var det värt pengarna?
– Det vet jag inte. Jag ser det ändå som en försäkringspremie för att inte hamna i en mycket värre situation. Samtidigt är det inte rimligt att miljontals doser inte kommer till användning. Det är medicin som skulle kunna göra nytta i andra länder, säger han.
Att ge bort vaccinet skulle vara fullt möjligt. Enligt Göran Stjernstedt finns dock ingen efterfrågan just nu.
– Och kommer det en andra influensavåg i höst så kan en del behövas här hemma, säger han.

FOTNOT: En internationell grupp med 29 oberoende experter ska utreda om WHO blåste upp faran från svininfluensan och fick regeringar världen över att köpa in för stora mängder vaccin.