Privatiserad psykiatri ett alternativ
Det här är en debattartikel. Åsikterna i texten är skribentens egna.
I Uppsala län har allmänpsykiatrin sedan länge stora problem. Berättigade klagomål och skrivelser från läkarna, verksamhetscheferna för öppenvårdsmottagningar och övrig personal nonchaleras av den politiska majoriteten. Detta gäller också en aktuell skrivelse från brukar- och handikappföreningar i Uppsala län som påtalar bristerna särskilt inom allmänpsykiatrin och kritiserar psykiatridivisionens chef. Skrivelsen är riktad till hälso- och sjukvårdsstyrelsen, som inte tagit ställning utan vidarebefordrat den till landstingsstyrelsen "för handläggning".
När psykiatrikerna flyr till andra landsting, allmänpsykiatrin hotas av kollaps och ingenting görs år chefsfrågan, måste man titta på alternativ till lösningar. I nuläget är vi inte främmande för tanken att anlita privat entreprenör.
Men det är viktigt att upphandling sker på ett bra sätt. Den 5 november inbjöd hälso- och sjukvårdsstyrelsen till ett psykiatriseminarium i Uppsala, där HjärnHälsan i Skåne AB, en privat öppenvårdsmottagning, presenterade sin verksamhet. I Malmö finns dessutom upphandlad verksamhet som till skillnad från Hjärnhälsan har områdesansvar för två stadsdelar och arbetar nära socialtjänsten. Det är av intresse med studiebesök för att ta del av erfarenheter av dessa modeller. Det är viktigt att bevaka att privatiserad vård inte väljer bort svårbehandlade patienter.
I Skåne finns en konsultverksamhet, "Senior partners", som ger råd och stöd vid upphandling. Senior partners har avtal med bl a Uppsala läns landsting och via detta kan vårt landsting begära konsultinsatser inför upphandling av psykiatrisk öppenvård.
Psykiatrisk öppenvård och sjukhusvård hör i vårt län till samma organisation inom Akademiska sjukhuset. Som universitetssjukhus har UAS ansvar för forskning, utveckling och utbildning. Vid upphandling av psykiatrisk öppenvård är det viktigt att skriva in att samarbete måste ske så att forskning och undervisning inte äventyras.
Psykiatrin i Uppsala har mest fått vackra ord om ekonomiska satsningar. Nu krävs handling. Den negativa spiralen inom allmänpsykiatrin måste brytas så att Uppsalapsykiatrin blir attraktiv igen för läkare.
Karin Gadd, Sven Granat
psykiatrer och socialdemokrater